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疾控之惑与公共卫生未来之变——专家之责

2020年2月15日  来源:韦三水 作者: 提供人:jibeng26......

在2019年那一年,高福主任为何可以信誓旦旦的拍着胸脯?作为科学家的他,想必并非心血来潮,一定是有缘由的;这个缘由来自于此前中国在再发传染病和新发传染病防控方面的成就,以及全球最大疫情直报系统与新发传染病防控体系的建构。

早在2016年11月17日这一天,是第三届世界互联网大会进入的第二天。这一天,有场主题为“互联网+智慧医疗”论坛正在举行。这场论坛请来了当时的国家卫计委主任做致辞嘉宾。而在致辞中,这位主任就非常自豪的向全世界宣告:中国已建成全球最大的传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统,疫情信息从基层发现到国家疾控中心接报,时间从5天缩短为4小时。

主任口中所谈及的传染病防控体系,应该指的就是同样让我们自豪与傲娇的是中国新发传染病的防控体系。这个体系号称是世界一流的体系。

自2003年非典之后,中国疾控中心病毒病所研究员侯云德院士带领项目团队就一手构筑而成了中国新发传染病防控体系,并在2009年首次成功创造了人类干预大流感的纪录,而流感大流行的干预,此前在人类历史上从未成功过。

据了解,侯云德领导专家组设计了2008至2020年应对重大突发疫情的总体规划,重点布置病原体快速鉴定、五大症候群监测、网络实验室体系建立的任务,成功应对了近十年来我国历次重大疫情,全面提升了新发突发传染病的防控能力。

而中国的这道现代传染病防控体系,全国就有554个监测点、400多家网络实验室,一旦发现病毒,很快能鉴定出来。

中国新发传染病的防控体系——曾经获得国家最高科学技术奖——的确在过去切实提高了我国传染病防控能力,成功应对了近年来新发突发传染病疫情。

2013年,我国首先发现H7N9禽流感病毒感染人,对人的感染率比H5N1高100倍,病死率达40%。这一全新的病毒在长江三角洲出现半年左右,就被这个网络体系发现,从发现到控制不到1个月时间,至今没有传到国外。

2014年,中东呼吸道综合征(MERS)再次向全球扩散,传入韩国后严重影响韩国经济,一例被感染的韩国人经过中国香港进入惠州,被该网络体系快速发现,就地诊断隔离,对我国未造成影响。2015年以来,西非埃博拉流行,在非洲的外国人中中国人最多,但在我国并无埃博拉病毒的扩散。

十年后的2013年春,长三角地区突发不明原因呼吸道传染病,来势凶猛,病死率高,一度造成社会恐慌。5天内,项目组团队迅速发现并确认了此次突发疫情病原是一种全新的H7N9禽流感病毒,第一时间向全世界公布了该病毒全基因组序列。

病原发现后2天内,成功研发人感染H7N9禽流感病毒快速检测试剂。

一个月内揭示活禽市场是人感染H7N9禽流感病毒的源头。

……

这一年,恰是2003年SARS过去的第十个年头。

在SARS惨痛教训后,中国加大了对传染病防控体系的建设,将重大传染病防治专项作为“十一五”以来的16个重大专项之一,并列入《国家中长期科学和技术发展纲要》,浙江大学汇集力量建设传染病诊治国家重点实验室。

2018年春天来临之际,由浙江大学传染病诊治国家重点实验室、感染性疾病诊治协同创新中心主任李兰娟院士领衔,联合中国疾病预防控制中心、汕头大学、香港大学、复旦大学等11家单位组成的团队,共同完成的“以防控人感染H7N9禽流感为代表的新发传染病防治体系重大创新和技术突破”项目获得2017年度国家科学技术进步奖特等奖。

根据浙江大学求是新闻网的报道,李兰娟院士的项目组创建的四大体系两大平台,还对控制中东呼吸道综合征、寨卡等传染病的输入发挥了显著成效。而在非洲,埃博拉疫情甚至造成了一些国家的瘫痪。中国将这套防控体系带到了非洲,并在援助非洲抗击埃博拉等重大新发传染病疫情防控中取得卓越成效,显示了中国力量。塞拉利昂总统还就中国援助非洲抗击埃博拉专程来到中国,致以感谢。

中国科学家在新发传染病防控史上第一次利用自主创建的“中国模式”技术体系,成功防控了在我国本土发生的重大新发传染病疫情,世界卫生组织在其《人感染H7N9禽流感防控联合考察报告》中评述:“中国对人感染H7N9禽流感疫情的风险评估和循证应对可作为今后类似事件应急响应的典范。”世界卫生组织评价该项目研究成果堪称“国际传染病防控典范”。

如果不是新冠病毒疫情,我们或许并不认为高福这位中国疾控中心主任在吹牛了,也不会认为中国的科学家们可能是无能的。但也正是新冠病毒疫情,让我们所有人都见识到了强大的疫情直报系统和防控体系的另一面:脆弱的一塌糊涂。

毕竟,无论是2013年H7N9禽流感还是2014年的中东呼吸道综合症,以及2015年的埃博拉病毒,中国科学家们所建立的新发传染病防控体系都发挥了居功至伟的作用。

那么,到底是什么原因让事情糟糕到如此地步?中国疾控中心原副主任杨功焕的一篇文章或许道出了个中实情。

万字长文深度解密:高福之过、疾控之惑与公共卫生未来之变

传染病 / 防控体系

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